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奥希替尼副作用 价格仿制药碧康印帮邦

编辑名称:hz2022-07-14

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根据肿瘤或血浆样本中EGFR 外显子 19缺失或外显子21 L858R突变的存在,选择TAGRISSO奥希替尼转移性EGFR阳性NSCLC一线治疗的患者。如果在血浆样本中未检测到这些突变,则在可行的情况下测试肿瘤组织。

根据肿瘤或血浆样本中EGFR T790M突变的存在,在EGFR TKI治疗之后或之后选择TAGRISSO治疗转移性EGFR T790M突变阳性NSCLC的患者。建议仅在无法获得肿瘤活检的患者中检测血浆样本中是否存在T790M突变。如果在血浆样本中未检测到这种突变,则重新评估活组织检查在肿瘤组织检测中的可行性。

即使现在医学发展迅速,但是当人们谈到癌症时依然闻之色变,随着近年来肺癌人数不断上升,国内已经成为世界上的肺癌高发国家。肺癌治疗上除了传统的化疗和放疗外,靶向药也成为主流,逐渐代替放化疗,升为肺癌晚期的一线治疗方案,主要是为了提高患者的生活质量。如需购买或者咨询QQ&微信6458818

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当表皮生长因子受体(EGFR)突变的发现以及EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)疗效的证明,标志着非小细胞肺癌(NSCLC)精准药物使用时代的到来.奥希替尼是针对EGFR TKI敏感突变和野生型EGFRT790M突变,同时保留野生型EGFR的第三代TKI.因其在临床试验中表现出的显著临床有效性和良好安全性,2015年及2016年初,美国及欧洲首次批准了奥希替尼用于接受EGFR TKI治疗后进展的EGFR T790M突变阳性的NSCLC患者的治疗,2017年3月奥西替尼正式在我国获批上市。奥希替尼是第3代选择性和不可逆的表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),疗效显著,不良反应少,最新版美国国立综合癌症网络非小细胞肺癌(NSCLC)指南已明确优先推荐奥希替尼用于携带EGFR敏感突变,或使用第1代或第2代EGFR TKI产生T790M耐药突变的晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗.奥希替尼与早期EGFR TKI相比能够有效地穿过血脑屏障,对NSCLC脑转移患者有独到的疗效.临床试验中奥希替尼的疗效优于化疗和早期EGFR TKI,成为NSCLC靶向治疗中的一匹黑马。

脑转移接受奥希替尼治疗的生存情况及影响因素.结果:60例患者中38例发生死亡;中位总生存期可达17.0个月[95%可信区间为13.704~20.296],中位颅内无进展生存期为 11.0个月(95%CI 为8.570~13.430);单因素分析结果显示,体能状况评分(P<0.01)、脑部有无症状(P<0.01)、脑转移病灶数(P=0.03)及是否发生肝转移(P<0.01)是接受奥希替尼治疗后的IPFS(P<0.01、P=0.03、P<0.01 和P<0.01)和OS 的影响因素(P<0.01、P<0.01、P=0.09和P<0.01).多因素COX风险比例回归模型分析结果进一步表明,KPS评分及肝转移是影响NSCLC脑转移患者IPFS(P=0.021和P=0.035)和OS(P=0.003和P=0.004)的独立预后因素;此外,有无脑部症状也是影响IPFS(P=0.036)的独立预后因素.结论:NSCLC脑转移患者接受甲磺酸奥希替尼治疗有良好疗效;KPS评分≤70分和肝转移患者的预后较差,可以作为预测疗效的独立指标.此外,脑部无症状的患者IPFS明显长于有症状的患者。

奥希替尼已经成为肺癌靶向药治疗中的一线治疗方案,同时对脑转移的效果依然不错,极大的延长了患者的生命,改善了患者的生活质量,是不错的首选。

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